中大医学院发现心肌毛细血管可转化为侧支动脉 为缺血性心脏病治疗开辟新径
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Summary
香港中文大学医学院联同中国科学院分子细胞科学卓越创新中心——香港中文大学心血管科学联合实验室的研究团队，在心脏自我修复机制研究方面取得重大突破。团队首次揭示受损心脏内新生侧支动脉的形成机制，证实心肌内的毛细血管可经"升级改造"转化为侧支动脉，如同在心脏内搭建天然的应急桥梁，恢复缺血区域的血流供应。这项研究已于国际顶尖学术期刊《科学》（Science）发表，颠覆了科学界过往认为新动脉主要源自现有动脉的传统认知，为缺血性心脏病治疗开辟了崭新路径 。
Key Points
- 研究团队开发了一种革命性的遗传谱系示踪技术"细胞接触历史记录仪"，能够在不依赖传统标记物的情况下永久标记成熟动脉内皮细胞，精准追踪毛细血管转变为动脉的过程
- 团队发现血管内皮生长因子A（VEGFA）是驱动转化的关键因子，能激活下游转录因子YY1，引导毛细血管转化为具备完整结构及供血功能的侧支动脉
- 小鼠研究显示，暂时提高受损心脏的VEGFA水平后，可显著促进毛细血管向动脉转化，并减少心肌缺血范围及改善心脏功能；但VEGFA信号过度活跃会产生大量不成熟的动脉血管
- 香港冠状动脉心脏病（冠心病）是最常见的心脏疾病，超过半数心脏病死亡个案均由冠心病所致，目前主要通过"通波仔"支架手术或开胸"搭桥"手术治疗
- 团队采用mRNA治疗策略，将VEGFA输送至心脏以促进修复，目前正就此VEGFA-YY1信号通路开展临床研究，期望为弥漫性心血管栓塞患者提供更温和、安全的新疗法
Why It Matters
这项研究刷新了科学界对心脏自我修复能力的认知，证明心脏并非无法自我修复的器官，而是具备潜在的天然修复机制。对于心血管多处阻塞的弥漫性心血管栓塞患者而言，现行手术往往存有局限和风险，此发现有望通过激活心脏自身的修复潜力，为全球头号死因——缺血性心脏病的治疗带来切实希望 。
这项研究刷新了科学界对心脏自我修复能力的认知，证明心脏并非无法自我修复的器官，而是具备潜在的天然修复机制。对于心血管多处阻塞的弥漫性心血管栓塞患者而言，现行手术往往存有局限和风险，此发现有望通过激活心脏自身的修复潜力，为全球头号死因——缺血性心脏病的治疗带来切实希望 。